“咋就變遲鈍了?這活干了多少年了,怎會(huì)一不留神給砸了呢?”即將出院的老張凝視著被紗布纏繞的左手,既高興又疑惑。
隨著冷空氣一撥撥襲來(lái),羽絨服等御寒裝備紛紛上身,意外損傷也悄沒(méi)聲地隨之而來(lái)。
據(jù)浙江省人民醫(yī)院手外科和修復(fù)重建外科主任楊曉東反映,近半月門急診已接診手足外傷110多人,其中傷情較重需住院手術(shù)治療的70多人(目前在院治療30人左右),工作中受傷超九成,其中大多與近期天氣轉(zhuǎn)冷致人反應(yīng)“遲鈍”,手腳靈活度減弱有關(guān)。
一哆嗦,手指被砸扁
“天越來(lái)越冷,衣服越來(lái)越厚了,手腳有點(diǎn)放不開(kāi),人反應(yīng)似乎有點(diǎn)慢。”來(lái)浙江打工的老張,今年45多歲,回想幾天前在某工地干活手受傷的場(chǎng)景,仍心有余悸。
那天室外寒氣逼人,老張和日常一樣,做著平時(shí)得心應(yīng)手的工作。不知是在寒風(fēng)中人一哆嗦,還是穿得鼓鼓囊囊人覺(jué)得有點(diǎn)“木”,在操作中突然被重物擠壓到左手的兩手指,老張當(dāng)即痛得一聲慘叫,工友湊過(guò)來(lái)看后也被嚇到了:兩個(gè)手指前面的肉被砸爛了,手指的骨頭都露出來(lái)了,血肉模糊……工友們忙將他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科。
急診醫(yī)生檢查了傷情說(shuō),這個(gè)傷得太重,基本上手指得截掉,或可以到杭州試試。抱著一線希望,老張馬上乘車來(lái)到了浙江省人民醫(yī)院,并請(qǐng)求醫(yī)生,盡量保留手指長(zhǎng)度,畢竟截指后對(duì)干活及生活都有很大影響。
楊曉東對(duì)老張的病情評(píng)估后認(rèn)為,兩個(gè)手指末節(jié)的皮肉缺失嚴(yán)重,但可以采用精準(zhǔn)顯微外科技術(shù)修復(fù),即用尺動(dòng)脈腕上支游離皮瓣一期聯(lián)合修復(fù)示中指缺損,其中包括皮膚組織及血管的移植。經(jīng)考慮后,老張同意了手術(shù)方案,只求盡快手術(shù)。
當(dāng)晚,楊曉東和主治醫(yī)師索巖就為老張做了急診手術(shù)。
無(wú)獨(dú)有偶,平時(shí)反應(yīng)敏捷、被同伴嬉戲?yàn)楹镒影沆`活的小劉日前也因“反應(yīng)慢一拍”吃了苦頭。原來(lái),在工作中他一不留神右手被一根鋼管狠狠砸中,瞬間造成右小拇指中段硬生生離斷,小劉當(dāng)即痛得齜牙咧嘴,不斷跳腳。小劉清楚時(shí)間對(duì)治療十分重要,顧不上鉆心的疼痛,撿起一截?cái)嘀,迅速趕到浙江省人民醫(yī)院。
爭(zhēng)分奪秒,在楊曉東指導(dǎo)下,主治醫(yī)師柳琪等很快進(jìn)行斷指再植手術(shù),截至目前情況不錯(cuò)。對(duì)于這次受傷,25歲的小劉也很懊悔,平時(shí)蠻“拎得清”的人,沒(méi)想到卻出了這種意外。他也以親身慘痛經(jīng)歷提醒來(lái)看望的工友,天氣冷了不靈活,以后一定得特別注意,避免像自己一樣遭遇斷指之痛。
楊曉東說(shuō),半個(gè)月來(lái)平均每天有五六臺(tái)手術(shù),且都得盡快手術(shù),因此幾乎每天都忙到晚上,全科醫(yī)生輪番成了“夜貓子”。
天冷,人會(huì)變“遲鈍”
34歲的趙女士是兩個(gè)孩子的母親,一天辛苦工作之后,接著在家忙忙碌碌,洗洗涮涮。天冷水涼,時(shí)間稍長(zhǎng),手指有點(diǎn)“木木”的,“哎呀,出血了!壁w女士摔碎了瓷碗,狠狠劃傷了左手拇指,頓時(shí)鮮血直流,手指翹不起來(lái)了……家人看著她手指歪著動(dòng)不了,又血流不止,心急如焚,忙將她送到醫(yī)院。
在浙江省人民醫(yī)院,手外科和修復(fù)重建外科醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者是拇指的肌腱斷裂,好在送來(lái)及時(shí),當(dāng)天值班醫(yī)生林楠等立即安排進(jìn)行急診手術(shù),順利將拇指斷裂肌腱給接好,對(duì)手指的功能影響不大。
“天冷,人反應(yīng)為何會(huì)變‘遲鈍’了呢?”趙女士出院時(shí)將憋在肚中的疑問(wèn)向醫(yī)生訴說(shuō)。
“氣溫過(guò)低,導(dǎo)致肢體末梢血管收縮,易出現(xiàn)手足發(fā)冷伴麻木不適,肢體協(xié)調(diào)性明顯受影響,且冬季衣服穿得較多、過(guò)于臃腫導(dǎo)致行動(dòng)不便,常表現(xiàn)為身體反應(yīng)變遲鈍,干什么事情都會(huì)慢上半拍,動(dòng)作會(huì)不夠靈活。如此時(shí)正在從事一些較危險(xiǎn)的手工操作,如高空作業(yè)或操作機(jī)器,就容易引起意外傷害!睏顣詵|說(shuō),醫(yī)生在了解患者的外傷病史中也證實(shí)多與以上情況有關(guān)。
“大雪”已過(guò),一年中最冷的時(shí)節(jié)就在眼前,楊曉東提醒,在寒冷的冬季,外傷患者在這段時(shí)間將有一個(gè)小高峰期,除上面提及的急診手足外傷,在天寒地凍雨雪時(shí)期,稍一疏忽,跌倒摔傷可能性就會(huì)增大,而自行車、機(jī)動(dòng)車相關(guān)的意外交通事故發(fā)生率也會(huì)明顯增加。因此,天冷駕車要注意車速與車距;騎電動(dòng)車、自行車的市民最好不要戴連衣帽,否則轉(zhuǎn)彎會(huì)影響視線。雨雪天氣,老年人盡量減少外出。大家共同加強(qiáng)安全防范意識(shí),平安詳和渡過(guò)一個(gè)冬季。
宋黎勝