瀉藥一般為非處方藥，在藥店中隨處可見，常用于治療便秘。但你知道，長期服用瀉藥，也有可能增加患癡呆癥的風(fēng)險嗎？

　　癡呆癥是一種以認知功能減退為特征的疾病，記憶力、注意力、語言能力等的喪失都是癡呆癥的表現(xiàn)，高血壓、肥胖癥、聽力損失、腦外傷、酗酒等因素都可能導(dǎo)致癡呆癥的發(fā)生。

　　北京時間2月23日，一項發(fā)表在國際著名臨床神經(jīng)學(xué)雜志、美國神經(jīng)學(xué)學(xué)會會刊Neurology的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常服用瀉藥的人發(fā)生癡呆癥的風(fēng)險比不常服用瀉藥者高51%。常用的瀉藥包括容積性瀉藥、潤滑性瀉藥、刺激性瀉藥和滲透性瀉藥，其中經(jīng)常使用滲透性瀉藥的人風(fēng)險最大。

　　該研究中，中國科學(xué)院深圳先進技術(shù)研究院研究員、深圳理工大學(xué)(籌)計算機科學(xué)與控制工程學(xué)院講席教授唐金陵，深圳先進院數(shù)字所副研究員沙灃、香港中文大學(xué)助理教授楊祖耀為共同通訊作者，深理工助理教授楊智榮，深圳先進院科研助理魏暢為論文第一作者；深圳先進院為論文第一單位。

　　該研究對英國生物樣本庫中的502,229人的數(shù)據(jù)進行了分析，這些人的平均年齡為57歲，在研究開始時均沒有患癡呆癥，其中18,235人(3.6%)經(jīng)常服用瀉藥。

　　在平均10年的追蹤調(diào)查中，經(jīng)常服用瀉藥的人中有1.3%得了癡呆癥，而不經(jīng)常服用瀉藥者則只有0.4%得了癡呆癥。

　　在調(diào)整了年齡、性別、教育程度、其他疾病、用藥及家族癡呆史等混雜因素后，相較于不經(jīng)常服用瀉藥的人，經(jīng)常使服用瀉藥者患癡呆癥的總體風(fēng)險增加了51%。

　　而且，服用的瀉藥類型越多，患癡呆癥的風(fēng)險也越高。使用一種瀉藥的人風(fēng)險增加了28%，而服用兩種或更多種瀉藥的人風(fēng)險增加了90%。在只服用一種瀉藥的人中，服用滲透性瀉藥者風(fēng)險最高，增加了64%。

　　針對便秘患者，醫(yī)生一般建議首先服用容積性瀉藥和潤滑性瀉藥；如果效果不好，則進一步增加或者替換為滲透性瀉藥；如果效果仍然有限，則增加或者替換為刺激性瀉藥。該研究發(fā)現(xiàn)，滲透性瀉藥多用于中等便秘的病人，但其老年癡呆風(fēng)險卻最高，說明瀉藥增加的癡呆風(fēng)險有可能不是便秘引起的。

　　便秘和瀉藥的使用在中老年人中很普遍。為什么服用瀉藥會增加癡呆癥的風(fēng)險呢？研究者認為，經(jīng)常使用瀉藥可能會改變腸道微生物群，可能影響從腸道到大腦的神經(jīng)信號或增加腸道毒素的產(chǎn)生，從而影響大腦的功能。

　　論文共同通訊作者沙灃表示，盡管醫(yī)生并不建議經(jīng)常服用滲透性和刺激性瀉藥，但由于它們都是非處方藥，在藥店很容易就能買到，很多人還是會經(jīng)常使用它們，而過量使用瀉藥可能會導(dǎo)致依賴性。因此瀉藥和老年癡呆的關(guān)系值得引起注意。

　　本研究首次用大規(guī)模人群數(shù)據(jù)揭示了經(jīng)常服用瀉藥與癡呆之間的關(guān)聯(lián)，雖然二者之間是否存在因果關(guān)系還需要進一步驗證，但鼓勵便秘患者首先通過改變生活方式來改善癥狀是可取的，如多喝水、增加膳食纖維和增加日�；顒恿康�。

　　相關(guān)論文信息：https://n.neurology.org/content/early/2023/02/22/WNL.0000000000207081